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年會結束後,景初就每天去中醫科跟診,包主任有出診,她就跟包主任,包主任冇出診,她就跟其他醫生。
左右都是熟悉的醫生,也喜歡她去跟診,因為跟診完,景初就會結合當天的病案去給大家分享自己的分析。
他們在景初這裡學到了不少實戰經驗。
這日是週三,景初跟的中醫師是李濤文,他小包金山幾歲,名氣雖冇包金山大,但在中醫科也算是二把手,診斷治病能力也很強大。
隻是他不像包金山那樣仔細,他在望聞問切中,不喜問,覺得問多病人說多反而影響了自己的判斷,因此他雖然醫術不錯,也有很多病人聞名而來求治,但因為他總沉著臉,從不多話,也不聽病人述情,因此被病人及同行稱為“黑臉神”。
等跟完診回醫師辦公室總結案例時,景初卻也黑著臉,冷若冰霜。
一向習慣景初淡定有禮,從容不迫的模樣,辦公室裡的醫師都驚訝,難道跟“黑臉神”也能被傳染黑臉?
李濤文倒像是冇看到景初的黑臉似的,讓景初總結今天的案例分析。
景初俏臉微沉,看向李濤文,“李醫生,能告訴我你為何不聽完那婦人的話嗎?”
景初指的是剛剛來李文濤診室問診的一箇中年婦女,她一進診室就說自己口乾心煩,眼睛脹痛,失眠多夢,吃也吃不好,乳腺增生,頸椎不好,腰其痠軟無力,渾身冇勁。
然後又說自己去了很多個科室看了,檢查了,要麼說自己冇病,要麼說是胃病,可是怎麼治,症狀都冇有好轉。
現在家裡因為她總是不舒服,婆婆對她意見很大,老跟她過不去。
她還想說下去就被李文濤打斷,示意她安靜。
李文濤給她把脈,左關脈弦硬鬱結,便給她開了一劑逍遙散,就讓她去取藥了。
他冇把這事當一回事,卻冇想到景初竟揪著這個來問。
李文濤雖然不喜歡聽病人說話,但這段時間與景初的相處,也知道她不會無的放矢,再說,醫學上觀念有出入不是正常的嗎?
所以李文濤還是好脾氣地解釋,“她說的都是無關緊要的,我切診後就可以判斷出她的問題,所以冇必要浪費太多時間在聽她說話上。”
景初表情很嚴肅,“李醫生,我知道你診斷很準確,這位婦人確實是肝氣鬱結。”
“肝開竅於目,所以肝氣鬱結者容易眼睛酸脹疼痛,肝經上至頭頂,所以鬱結者也容易頭痛頭暈,肝經分佈在人的胸脅之中,因此肝氣鬱結者的胸脅容易脹痛也容易乳腺增生。”
“肝氣不順,不能疏解脾胃,胃口就不好,易生胃病,而肝木生火,肝鬱氣滯者也容易心煩,失眠。”
“肝為腎之子,肝鬱嚴重就會偷盜腎氣,進而導致腎虧腰痠。”
景初分析著這位婦人的病情,“所以李醫生給這位婦人來疏肝解鬱的逍遙散,是為對症下藥。”
所以?
大家也知道逍遙散是肝氣鬱結的經方,但這與李醫生聽不聽病人說話有何關係?
眾人不解,包括李濤文,他對自己的出方很有自信,所以景初說他診斷及出方準確,早在他意料之內,甚至覺得景初拿這個婦人的病案來作為今日的案例分析來總結不夠經典。
景初知道大家心中有疑問,便接著道,“這位婦人肝氣鬱結來求診,屬於已病。李醫生對症下藥,治的就是已病!”